在工地上班时心肌梗塞发作，是否需要赔偿？

雇主在职工上班时心梗发作且认定为工伤的情况下需要赔偿。法律依据为《工伤保险条例》相关规定，若职工因工受伤或患职业病需暂停工作，单位应按月支付原工资福利待遇。未及时处理可能导致法律纠纷及经济赔偿。
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心梗发作雇主需视情况赔偿。具体操作：1.立即送医并报告工伤；2.收集医疗证据及工作相关证明；3.申请工伤认定；4.根据认定结果要求赔偿或提起劳动仲裁。
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处理此类问题常见方式为协商、调解、仲裁或诉讼。首先尝试与雇主协商，协商不成可申请劳动仲裁，仍不满则可提起诉讼。选择方式时应考虑效率与成本，优先协商解决。